Рецепт 107-1/у

Форма № 107-1/у (Приказ № 4н / 1094н)
(сохраняется)
Препараты на бланке (0/6)(до 3 на А6, от 4 — на А5)
Каталог:
Все строки очищены. Бланк пустой — как в типографской пачке.
Срок действия рецепта:
Оригинал бланка А6 (105 × 148 мм)
Пустой бланк
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
Наименование (штамп)
медицинской организации
Наименование (штамп)
Индивидуального предпринимателя
(указать адрес, номер и дату лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего лицензию)
Код учреждения по ОКУД
Код учреждения по ОКПО
Медицинская документация
Форма № 107-1/у
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 января 2019 г. № 4н
РЕЦЕПТ
(взрослый, детский — нужное подчеркнуть)
«15» ноября 2026 г.
Фамилия, инициалы имени и отчества
(последнее при наличии) пациента
Дата рождения
Фамилия, инициалы имени и отчества
(последнее при наличии) лечащего врача
(фельдшера, акушерки)
руб.
коп.
Rp.
руб.
коп.
Rp.
руб.
коп.
Rp.
Подпись
и печать лечащего врача
(подпись фельдшера, акушерки)
М.П.
Рецепт действителен в течение 60 дней, до 1 года ()
(нужное подчеркнуть)
(указать количество месяцев)
Всегда под рукой на обходе и приеме

Работаете за рабочим ПК? Установите DaDoc себе на смартфон или поделитесь с коллегой

Наведите камеру телефона на QR-код, чтобы скачать приложение из RuStore (работает офлайн без интернета), или отправьте ссылку в чат отделения.

RuStore
Справочник врача: Приказ Минздрава России № 1094н

Правила оформления и выписывания рецептурного бланка формы № 107-1/у

Рецептурный бланк формы № 107-1/у предназначен для назначения и отпуска лекарственных препаратов, не подлежащих предметно-количественному учету (ПКУ), не относящихся к наркотическим, психотропным веществам или анаболическим стероидам. На данном бланке выписывается большинство препаратов амбулаторной практики терапевта, кардиолога, невролога, пульмонолога и педиатра — включая гипотензивные, антибиотики, НПВП, статины и ингаляторы.

Лимит препаратов на бланке

На одном бланке разрешено указывать не более 3 наименований. При назначении 4 и более препаратов генератор DaDoc автоматически разделяет назначения на 2 бланка (А5) без потери данных.

Срок действия до 1 года

Стандартный срок бланка — 60 дней. Для хронических больных срок можно продлить до 1 годас указанием обязательной периодичности отпуска («ежемесячно», «каждые 2 месяца»).

Двухсторонняя печать

Бланк печатается с двух сторон: лицевая (наименования и способ приема) и оборотная (отметка ВК и таблица аптечного отпуска), с точным геометрическим совмещением сторон «спина к спине».

Часто задаваемые вопросы по форме 107-1/у (FAQ)

Каковы правила заполнения графы «Rp.:» на латинском языке?▼

Согласно требованиям Приказа № 1094н, в графе Rp.: (Recipe — «Возьми») указывается международное непатентованное наименование (МНН), группировочное или торговое название лекарственного средства на латинском языке в родительном падеже, его лекарственная форма (например, Tabulettas, Capsulas, Solutionis), дозировка и количество единиц (D.t.d. N. ...).

Как оформляется рецепт при назначении препарата по решению врачебной комиссии?Отметка ВК▼

При назначении лекарственных препаратов по решению врачебной комиссии (при нетипичном течении заболевания, назначении по жизненным показаниям, не входящих в стандарты медпомощи или при индивидуальной непереносимости) на оборотной стороне бланка формы № 107-1/у ставится специальная отметка (штамп или запись) с подписями членов врачебной комиссии.

Как распечатать рецепт формата А6 на обычном принтере А4?▼

Приложение формирует документ в левом верхнем углу стандартного листа А4 (размер А6: 105 × 148 мм). При двухсторонней печати принтер печатает лицевую сторону на странице 1, а оборотную сторону — на странице 2 со смещением в правый угол. После выхода листа из принтера достаточно отрезать бланк по направляющим линиям пунктира.

Популярные примеры рецептов на латыни (Rp.) по Приказу 1094н

Ниже приведены официальные латинские прописи часто назначаемых терапевтических и кардиологических препаратов. В генераторе DaDoc достаточно кликнуть по препарату в каталоге выше, чтобы он мгновенно встал в бланк с правильной сигнатурой и лекарственной формой.

Амоксиклав / Амоксициллин рецепт на латыниОРВИ / Антибиотик
Rp.: Tab. Amoxicillini et Acidi clavulanici 875 mg / 125 mg
D.t.d. N. 14 in tab.
S.: По 1 таб. 2 раза/сут. во время еды, 7 дней.
Капотен (Каптоприл) рецепт на латыниКриз / АД
Rp.: Tab. Captoprili 25 mg
D.t.d. N. 20 in tab.
S.: Под язык по 1/2-1 таб. при внезапном подъеме АД.
Азитромицин (Сумамед) рецепт на латыниМакролид
Rp.: Tab. Azithromycini 500 mg
D.t.d. N. 3 in tab.
S.: По 1 таб. 1 раз/сут. за 1 час до еды, 3 дня.
Бисопролол (Конкор) рецепт на латыниБета-блокатор
Rp.: Tab. Bisoprololi 5 mg
D.t.d. N. 30 in tab.
S.: По 1 таб. 1 раз/сут. утром натощак, длительно.
Эликвис (Апиксабан) рецепт на латыниАнтикоагулянт НОАК
Rp.: Tab. Apixabani 5 mg
D.t.d. N. 56 in tab. obd.
S.: По 1 таб. 2 раза/сут. утром и вечером, длительно.
Лозартан (Лориста) рецепт на латыниБРА (сартан)
Rp.: Tab. Losartani 50 mg
D.t.d. N. 30 in tab.
S.: По 1 таб. 1 раз/сут. утром, длительно.
Бланк и правила составлены в строгом соответствии с требованиями Приказа Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».